La anoikis y la NETosis en la metástasis hepática de cáncer colorrectal: la relación y perspectivas.

El cáncer colorrectal (CRC) es una de las principales causas de mortalidad relacionada con el cáncer, siendo la diseminación metastásica la principal razón de las muertes. La anoikis, un tipo de muerte celular programada desencadenada por la separación de las células del matriz extracelular (ECM), y la NETosis, un modo de muerte celular en neutrófilos que libera trampas extracelulares (NETs), juegan roles críticos en la metástasis hepática del cáncer colorrectal (CRCLM). Esta revisión explora las mecánicas de la anoikis y la NETosis, su interacción y los fundamentos genéticos en CRCLM. La resistencia a la anoikis en células CRC permite la supervivencia durante la metástasis en la etapa inicial, mientras que las NETs promueven el progreso tumoral facilitando la evasión inmunitaria, la remodelación del ECM y la angiogénesis.

Mientras tanto, a través del análisis bioinformático y la síntesis, se elaboró sobre la relación entre anoikis y NETosis así como las posibles mecanismos de interacción, explorando los vínculos conectivos entre ellos. Se analiza el crosstalk entre estos procesos, destacando vías de señalización compartidas (por ejemplo, PI3K/AKT, MAPK, EMT) y potenciales biomarcadores (por ejemplo, MUC13, GLI2, SIRT6, FASN). Se discuten estrategias terapéuticas dirigidas a la anoikis y la NETosis, incluyendo inhibidores de integrinas, EGFR y componentes de las NETs (por ejemplo, DNase I, antagonistas de CXCR2), inhibidores de autofagia (por ejemplo, CQ, HCQ, azitromicina). Este análisis integral avanza el entendimiento de la patogenia del CRCLM y proporciona nuevas perspectivas para intervenciones dirigidas.