La expresión de HER2 es un marcador teranóstico y pronóstico potencial en algunos cánceres, especialmente en cáncer de mama y cáncer gástrico.
Sin embargo, los datos publicados sobre la expresión de HER2 en cáncer colorrectal (CRC) siguen siendo controvertidos.
Este estudio investiga la expresión inmunohistoquímica y molecular de HER2 en CRC primario y evalúa su significación clínico-patológica y pronóstica en pacientes tunecinos. Se realizó un análisis retrospectivo en 144 pacientes con CRC. El estado de HER2 se evaluó mediante inmunohistoquímica y análisis de microarreglos de tejido, siguiendo los criterios diagnósticos para adenocarcinoma gastroesofágico. Los casos de CRC con resultados ambiguos fueron sometidos a hibridación en situ cromogénica.
La edad promedio del paciente fue de 61,9 años (proporción masculino/femenino: 1,18:1). Las tumores se clasificaron como colónicos (74,3%) o rectales (25,7%), con el 45,8% localizados en el colon izquierdo. La enfermedad de etapa III se identificó en un 37,5% de los casos y las metástasis distantes estaban presentes en un 13,9%.
Los resultados de la expresión de HER2 fueron los siguientes: negativa (puntuación 0/1+) en 142 casos (98,6%), equívoca (puntuación 2+) en un caso (0,7%) y sobreexpresión (puntuación 3+) en un caso (0,7%). No se detectó amplitud del gen HER2 y ninguno de los casos metastásicos de CRC mostró inmunomarcaje de HER2.
Estos hallazgos sugieren que la sobreexpresión y amplificación de HER2 en CRC son menos frecuentes de lo reportado previamente, subrayando la necesidad de estudios multicéntricos tunecinos para validar estos resultados. La variabilidad en los criterios de inmunomarcaje de HER2 subraya aún más la importancia de un sistema de puntuación estandarizado para garantizar la consistencia tanto en el diagnóstico como en la investigación.
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