NCT05750329
Trasplante hepático con resección hepática en dos etapas en cáncer de hígado irresecable, metástasis o enfermedad hepática en etapa terminal (LTLR-LC)
Descripción
Criterios de Elegibilidad
Criterios de inclusión:
1. Edad entre 18 y 75 años.
2. Pacientes con carcinoma hepatocelular primario irresecable o cáncer colorrectal con metástasis hepáticas que también cumplan los siguientes criterios: reducción del tamaño del tumor (aún irresecable) o ausencia de progresión significativa después de un régimen de quimioterapia de primera línea de 6 a 8 semanas; ausencia de otras metástasis abdominales o 1 a 3 metástasis pulmonares resecables.
3. Pacientes con enfermedad hepática en etapa terminal.
4. Clasificación preoperatoria de Child A o B, capaces de tolerar el programa quirúrgico posterior.
5. Consentimiento informado firmado. Nota: Debe cumplirse uno de los criterios segundo o tercero, y deben cumplirse todos los demás criterios de selección.
Criterios de exclusión:
1. Carga tumoral extrahepática (excepto metástasis pulmonares resecables) y/o infiltración tumoral macrovascular.
2. Progresión tumoral durante la quimioterapia o comorbilidades importantes que afecten a la cirugía.
3. Enfermedad cardiopulmonar no corregible con alto riesgo quirúrgico.
4. Anomalías anatómicas que impidan el trasplante hepático.
5. Incumplimiento persistente del tratamiento médico.
6. Combinación con otras enfermedades, como el SIDA, que afecten a la cirugía o a la progresión tumoral.