Metástasis pulmonares de cáncer colorrectal: metástasis pulmonar versus radioterapia ablativa estereotáctica.

Criterios de inclusión:

• Edad ≥ 18 años
• Grupo de valoración funcional del Colegio Cooperativo Oncológico (ECOG): 0-2
• Disposición para proporcionar el consentimiento informado
• Pacientes con entre 1 y 3 metástasis pulmonares procedentes de cáncer colorrectal, que cumplan los requisitos para una resección quirúrgica mínimamente invasiva y radioterapia estereotáctica ablativa (SABR), según lo evalúe el equipo multidisciplinario de tumores (MDT)
• Cáncer colorrectal primario tratado de forma radical
• El paciente debe ser capaz y estar dispuesto a completar los cuestionarios de calidad de vida
• Las metástasis hepáticas previas deben haber sido tratadas de forma radical con intención curativa
• Neoplasia confirmada histológicamente con enfermedad metastásica detectada mediante pruebas de imagen. Se prefiere la biopsia de la metástasis, pero no es obligatoria.

Criterios de exclusión:

• Metástasis previas o presentes fuera del hígado o los pulmones
• Cáncer maligno concurrente o antecedentes de otros cánceres malignos en los últimos 5 años (excluyendo los cánceres de bajo riesgo preespecificados)
• Metástasis en los ganglios linfáticos hiliares o mediastínicos
• Mala función cardiopulmonar en las pruebas
• Incapacidad para tratar todas las metástasis del cáncer colorrectal
• Resección quirúrgica mediante bilobectomía o neumonectomía