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NCT07208786

La terapia endoscópica con vacío profiláctico reduce la incidencia de fugas anastomóticas tras la cirugía de cáncer colorrectal.

Reclutando

Descripción

Evaluar la seguridad y la eficacia de la EVT preoperatoria (PEVT) para reducir la incidencia de fugas anastomóticas en los 30 días posteriores a la cirugía en pacientes con cáncer colorrectal. Comparar las diferencias entre el grupo PEVT y el grupo control en términos de tiempo de operación, duración de la estancia hospitalaria y costes médicos totales. Analizar la incidencia de otras complicaciones postoperatorias en ambos grupos, como infección de la herida, absceso abdominal y obstrucción intestinal. Evaluar el impacto de la PEVT en los indicadores de recuperación postoperatoria, incluido el tiempo hasta la primera emisión de gases, el tiempo hasta la primera deposición y el tiempo hasta la deambulación. Observar la aparición de eventos adversos relacionados con la PEVT, como desplazamiento del dispositivo, hemorragia e infección.

Criterios de Elegibilidad

Criterios de inclusión:

1. Diagnóstico patológico de cáncer colorrectal, con planificación de cirugía radical (hemicolectomía derecha, hemicolectomía izquierda o resección anterior del recto, etc.).

2. Edad entre 18 y 85 años, clasificación I-III de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA).

3. Anastomosis a realizar en una sola etapa (cumpliendo los criterios anastómicos).

4. El paciente o el tutor legal debe ser capaz de comprender y firmar el formulario de consentimiento informado y cumplir con el seguimiento.

Criterios de exclusión:

1. Fuga anastomótica preexistente o infección intraabdominal grave antes de la cirugía.

2. Complicado por enfermedades cardiovasculares o cerebrovasculares graves (p. ej., infarto de miocardio agudo, fase aguda de infarto cerebral).

3. Disfunción hepática o renal grave (función hepática clase C de Child-Pugh, aclaramiento de creatinina <30 ml/min).

4. Trastornos de la coagulación (plaquetas <50×10⁹/L, INR >1,5) o en tratamiento con terapia anticoagulante que no se pueda ajustar.

5. Antecedentes de radioterapia abdominal o múltiples cirugías abdominales que conduzcan a adherencias intraabdominales graves.

6. Complicado por otros tumores malignos y actualmente en tratamiento con radioterapia o quimioterapia.

7. Enfermedad psiquiátrica o deterioro cognitivo que impida el cumplimiento del estudio.

Información del Ensayo

NCT07208786
Reclutando
Sin fase definida
110 participantes
Sep 2025
Oct 2026

Ubicaciones1

China (1)
Nanchong Central Hospital
Nanchong