La radiossensibilización mediada por nanopartículas en la terapia radioterápica del cáncer colorrectal: Una revisión narrativa sobre mecanismos, traducción clínica y perspectivas futuras.

Este artículo proporciona un panorama completo de las estrategias terapéuticas para el cáncer colorrectal (CRC), con un enfoque en los avances recientes en intervenciones basadas en nanopartículas. La elección del tratamiento depende principalmente de la etapa de la enfermedad: la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia siguen siendo las opciones estándar para las etapas tempranas, mientras que los regímenes combinados son necesarios para casos más avanzados. A pesar del progreso reciente, lograr una remisión completa en CRC de etapa tardía es poco común, lo que destaca la necesidad de modalidades terapéuticas más efectivas. La cirugía es el tratamiento principal para el CRC localizado y las innovaciones como la cirugía asistida por robot han mejorado la precisión.

Sin embargo, las complicaciones en pacientes mayores siguen siendo una preocupación significativa. La quimioterapia estándar se dirige a la división celular pero suele resultar en efectos secundarios considerables. Las combinaciones con agentes como el resveratrol y el curcumino muestran promesa, pero requieren más investigación. Las técnicas de radioterapia como la radioterapia conformal tridimensional, la terapia con protones y la radioterapia intensiva modulada (IMRT) mejoran la precisión y reducen el daño a los tejidos.

Sin embargo, la resistencia a estos tratamientos puede limitar su efectividad. Las nanopartículas como el oro, la plata, el cobre y el hafnio aumentan la radioterapia al incrementar la sensibilidad del tumor a la radiación mientras protegen el tejido sano. Las terapias dirigidas e inmunoterapías pueden suprimir eficazmente el crecimiento tumoral y fortalecer la respuesta inmune. Los anticuerpos monoclonales que se dirigen al receptor de factor de crecimiento epidérmico (EGFR) y al factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) han demostrado mejorar las tasas de supervivencia en pacientes con CRC metastásico.

Las drogas basadas en metales que contienen platino o oro pueden ayudar a superar la resistencia a la quimioterapia.

Además, las nanopartículas sirven como vehículos para fármacos y sensibilizadores de radioterapia, aumentando el estrés oxidativo y maximizando el daño a las células cancerosas.