Visión General Comprehensiva de las Estrategias Terapéuticas en Cáncer Colorrectal: Quimioterapia, Terapias Dirigidas e Inmunoterapia.

Este artículo es una revisión que analiza diferentes enfoques para el tratamiento del cáncer de colon. Abarca los tratamientos estándar, como la quimioterapia (FOLFOX, FOLFIRI, CAPOX), las terapias dirigidas más recientes y la inmunoterapia. La revisión explica cómo funcionan estos tratamientos basándose en la biología del cáncer.

La revisión analiza cómo los cambios específicos en las células cancerosas, como las mutaciones de RAS/RAF, la amplificación de HER2, el estado de MSI/MMR y la angiogénesis mediada por VEGF, afectan al crecimiento del cáncer y a qué tratamientos podrían ser más eficaces. También analiza por qué, a veces, los cánceres se vuelven resistentes al tratamiento y explora la combinación de diferentes terapias para superar esta resistencia. Entre los ejemplos de combinaciones mencionadas se incluyen el bloqueo de BRAF/EGFR/MEK, el direccionamiento dual de HER2 y las combinaciones que utilizan inhibidores de PD-1/PD-L1.

El artículo también menciona los nuevos enfoques que se están desarrollando, como los inhibidores de KRAS G12C, los fármacos que afectan a la angiogénesis (crecimiento de los vasos sanguíneos), los conjugados anticuerpo-fármaco y los fármacos que se dirigen a la biogénesis de los ribosomas. También se hace referencia al uso de la inteligencia artificial y a la monitorización del ADN del cáncer en la sangre (ctDNA) para guiar el tratamiento.

Esta revisión resume el conocimiento actual y las futuras direcciones en el tratamiento del cáncer de colon, centrándose en la adaptación de la terapia en función de las características específicas (biomarcadores) del cáncer. No describe un estudio o resultado de ensayo clínico nuevo, sino que proporciona una visión general de las estrategias de tratamiento existentes y emergentes. Esta información no modifica las opciones de tratamiento actuales para los pacientes, pero destaca las áreas de investigación en curso que podrían conducir a nuevos tratamientos en el futuro.