Los esfuerzos para mejorar los resultados en pacientes con cáncer colorrectal metastásico (mCRC) tratados con bevacizumab se ven limitados por la falta de biomarcadores predictivos validados. Para superar este desafío, nuestro estudio evaluó prospectivamente la importancia pronóstica y predictiva combinada de los biomarcadores angiogénicos circulantes y los subconjuntos de células T. Se incluyeron prospectivamente ochenta y ocho pacientes con mCRC no operable. Se midieron los niveles séricos pretratamiento de VEGF, bFGF, PDGF-B y endotelina-1 (ET-1) mediante ELISA, el óxido nítrico mediante ensayo colorimétrico y los subconjuntos de células T mediante citometría de flujo.
Se evaluaron los niveles mínimos de bevacizumab y los anticuerpos anti-bevacizumab mediante ELISA. Los niveles basales más altos de factores proangiogénicos, incluidos VEGF, PDGF-B y ET-1, se asociaron con una mejor supervivencia. Basándonos en estos hallazgos, desarrollamos un nuevo Índice de Angiogénesis (IA) utilizando los valores de corte para VEGF, PDGF-B y ET-1. Este IA fue un predictor significativo de la eficacia de la terapia basada en bevacizumab, tanto para la supervivencia libre de progresión (PFS) como para la supervivencia global (OS).
Además, los niveles mínimos de bevacizumab que superaron los 25 μg/mL en el día 14 se asociaron con una mejor OS. Asimismo, los pacientes con niveles basales más bajos de células T reguladoras circulantes FoxP3+ (Treg) tendieron a tener una mejor supervivencia. El IA, los niveles mínimos de bevacizumab y los niveles basales de Treg son biomarcadores prometedores para predecir la eficacia y refinar la selección de pacientes para la terapia con bevacizumab en mCRC.
Inicia sesión o regístrate para acceder al texto completo
¡Aún no hay comentarios. Sé el primero en comentar!