El cáncer colorrectal (CCR) es la segunda causa principal de muerte relacionada con el cáncer. El microambiente inmunitario tumoral desempeña un papel fundamental en la progresión tumoral y la evasión inmunitaria. B7-H3 (CD276), un miembro de la familia B7 de moléculas de control inmunitario, se sobreexpresa con frecuencia en una variedad de neoplasias malignas, incluido el CCR. Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura para identificar estudios que evaluaran B7-H3 en el CCR.
Se extrajeron datos sobre las características del estudio, la expresión de B7-H3 y los métodos de detección, las vías moleculares y de señalización, y los resultados clínicos. La calidad del estudio y el riesgo de sesgo se evaluaron utilizando la escala MASTER, y los resultados se sintetizaron utilizando un enfoque narrativo estructurado. Se incluyeron sesenta y tres estudios. La expresión de B7-H3 se informó con frecuencia, pero demostró una variabilidad considerable, impulsada en gran medida por las diferencias en los métodos de detección y puntuación.
La evidencia preclínica sugiere que B7-H3 puede contribuir al crecimiento tumoral, la invasión, la evasión inmunitaria y la resistencia a la radio- y quimioterapia, posiblemente a través de vías como PI3K-AKT-mTOR, JAK-STAT, MAPK/ERK, NF-κB, VEGF/hipoxia y Wnt/β-catenina. Los estudios preclínicos han demostrado que el tratamiento dirigido a B7-H3 puede mejorar la respuesta a la radioterapia y reducir la carga metastásica en modelos murinos de CCR.
Sin embargo, estos hallazgos deben considerarse preliminares y aún no están respaldados por evidencia clínica en humanos. El tratamiento dirigido a B7-H3 sigue siendo un enfoque terapéutico emergente que requiere una mayor validación clínica.
Sin embargo, la importante heterogeneidad metodológica en la detección y la puntuación limita la comparabilidad entre los estudios y dificulta la obtención de conclusiones definitivas sobre su utilidad clínica.
Por lo tanto, B7-H3 debe considerarse un biomarcador candidato y estandarizarse aún más. Se necesitan estudios prospectivos para aclarar su relevancia diagnóstica, pronóstica y terapéutica en el CCR.
Inicia sesión o regístrate para acceder al texto completo
¡Aún no hay comentarios. Sé el primero en comentar!