FOLFIRI + Cetuximab
Descripción
FOLFIRI combinado con Cetuximab es un tratamiento de primera línea específicamente para pacientes con CCR metastásico con RAS wild-type (no mutado) y tumores del lado izquierdo. Cetuximab (Erbitux) es un anticuerpo monoclonal anti-EGFR que bloquea el receptor del factor de crecimiento epidérmico, un impulsor clave de la proliferación celular cancerosa. Esta combinación ha mostrado resultados particularmente fuertes en tumores del lado izquierdo RAS wild-type, con tasas de respuesta superiores al 60% y notable reducción tumoral — haciéndola especialmente valiosa para terapia de conversión cuando la cirugía es el objetivo. NO se recomienda para pacientes con mutaciones RAS, ya que el bloqueo de EGFR es inefectivo en estos tumores.
Fármacos del Régimen
Mecanismo de Acción
FOLFIRI proporciona daño citotóxico al ADN a través de la inhibición de la topoisomerasa I (Irinotecán) e inhibición de la timidilato sintasa (5-FU/Leucovorín). Cetuximab se une al EGFR en la superficie de las células tumorales, bloqueando las señales de crecimiento y también desencadenando destrucción celular mediada por el sistema inmune (ADCC). Esto requiere que la vía RAS/RAF aguas abajo del EGFR sea wild-type.
Administración
Ciclo de 14 días
FOLFIRI estándar (cada 14 días) + Cetuximab 500mg/m² IV cada 2 semanas (o 400mg/m² carga y luego 250mg/m² semanal).
Efectos Secundarios
No se enumeran todos los efectos secundarios. Los efectos secundarios varían según cada persona. Consulte siempre a su oncólogo.