Empieza por el trabajador social del hospital
Todos los hospitales tienen trabajadores sociales sanitarios. Pide cita en cuanto tengas el diagnóstico, no cuando ya no llegues a fin de mes: conocen las ayudas de tu comunidad y tu municipio, te dicen a cuáles puedes optar, te ayudan con los formularios y emiten los informes sociales que muchas exigen. Es gratuito y no necesitas que te derive nadie: pregunta en Atención al Paciente o en oncología.
Ingresos: lo que paga la Seguridad Social
- Baja laboral (incapacidad temporal) mientras dura el tratamiento. Ver la guía sobre la baja.
- Incapacidad permanente si quedan secuelas que impiden trabajar. Ver la guía sobre incapacidad permanente.
- Si no tienes cotización suficiente: pensión no contributiva de invalidez (requiere ≥65 % de discapacidad y rentas bajas), ingreso mínimo vital (INSS) y rentas de inserción autonómicas.
- Prestaciones por hijo a cargo con discapacidad si el paciente es menor o si tú tienes hijos con discapacidad.
Reducción de gastos: discapacidad y fiscalidad
El certificado de discapacidad ≥33 % (ver la guía) reduce el IRPF, exime del impuesto de circulación en muchos municipios, da descuentos en transporte y acceso a bonos sociales (luz, agua en algunas ciudades) y a tarifas reducidas en servicios municipales. Si estás de baja, revisa tu tramo de copago farmacéutico.
Dependencia: cuando necesitas ayuda para el día a día
La Ley 39/2006 de Dependencia reconoce tres grados (I moderada, II severa, III gran dependencia) a quien necesita ayuda de otra persona para actividades básicas. Se solicita en los servicios sociales de tu comunidad o ayuntamiento; un equipo te valora en casa y se elabora un Programa Individual de Atención (PIA) con servicios (ayuda a domicilio, teleasistencia, centro de día, residencia) o prestaciones económicas, entre ellas la prestación para cuidados en el entorno familiar, que compensa a quien te cuida en casa. Los plazos son largos en muchas comunidades: existe una tramitación de urgencia para enfermedad grave o pronóstico limitado; pídela por escrito con informe médico.
Lo que ofrecen las asociaciones
Las asociaciones cubren lo que la administración no llega a cubrir, y casi siempre sin coste:
- AECC (en todas las provincias): ayudas económicas puntuales para familias en dificultad, psicooncología gratuita para pacientes y familiares, trabajo social, pisos y residencias de acogida cerca de hospitales de referencia, transporte a tratamiento en algunas provincias, fisioterapia y rehabilitación, préstamo de material (camas, sillas), voluntariado de acompañamiento.
- GEPAC (Grupo Español de Pacientes con Cáncer): asesoría jurídica y laboral gratuita, información y defensa de derechos.
- Asociaciones específicas de pacientes ostomizados, de cáncer colorrectal y de cuidadores: grupos de apoyo, talleres, orientación práctica.
- Fundaciones y ONG locales: bancos de pelucas y prótesis, ayudas para dietas especiales, campañas de emergencia social. Cáritas y Cruz Roja atienden situaciones de necesidad sin requisitos de diagnóstico.
Para quien te cuida
- Reducción de jornada por cuidado de familiar hasta segundo grado que no pueda valerse por sí mismo (con reducción proporcional de salario), y excedencia de hasta 2 años con reserva de puesto.
- Permiso retribuido de 5 días por hospitalización, intervención o enfermedad grave de familiar o conviviente (Estatuto de los Trabajadores, art. 37).
- Prestación CUME (cuidado de menores con cáncer o enfermedad grave): solo cuando el paciente es menor de edad; permite reducir la jornada al menos un 50 % cobrando la parte reducida de la Seguridad Social.
- Si el cuidador deja de trabajar para cuidar, puede firmar el convenio especial de cuidadores no profesionales (dependencia) para seguir cotizando.
- El cuidador también tiene derecho a psicooncología gratuita en la AECC.
Cómo organizarse
- Una carpeta (física o digital) con DNI, tarjeta sanitaria, informes médicos actualizados, vida laboral, última declaración de la renta y nóminas: casi todas las ayudas piden lo mismo.
- Pide los informes médicos pensando en las ayudas: que describan limitaciones y necesidad de ayuda, no solo el diagnóstico.
- Presenta las solicitudes cuanto antes: la mayoría tiene efectos desde la fecha de solicitud, no desde la concesión.
- Anota en una hoja qué has pedido, dónde, cuándo y el número de expediente. Reclama si pasan los plazos.
- Deja que alguien de confianza lleve la parte burocrática si tú no tienes fuerzas: con autorización firmada puede hacerlo todo.
Qué preguntar en la consulta
- ¿Me podéis citar con el trabajador social del hospital?
- ¿Puedes hacer un informe que describa mi necesidad de ayuda para el día a día (para dependencia y discapacidad)?
- ¿El hospital tiene convenio con la AECC u otra entidad para transporte o alojamiento?
- ¿Hay psicooncología en el hospital o me derivo a la asociación?
- Para mi cuidador: ¿qué informe necesita para pedir reducción de jornada o la urgencia de dependencia?