Glosario de fármacos Fármaco

Cyclophosphamide Cytoxan, Endoxan, Procytox

Fármaco que se estudia en ensayos de cáncer colorrectal. Aparece en 51 ensayos clínicos.

Intravenosa, Oral
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Estados Unidos Aprobado por la FDA Desde 1959
Unión Europea Aprobado por la EMA
España Uso hospitalario Aprobado para otros cánceres

Disponible en hospitales para preparación de regímenes antes de infusión de linfocitos infiltrantes tumorales (TILs) o células T modificadas genéticamente.

Qué es

Ciclofosfamida es un agente quimioterápico alquilante que se utiliza como medicamento linfodepletor en protocolos de terapia celular adoptiva para el cáncer colorrectal metastásico. Se emplea principalmente en CRC como parte de regímenes preparatorios antes de la infusión de linfocitos infiltrantes tumorales (TIL) o células T modificadas genéticamente que se dirigen a mutaciones específicas como KRAS G12D. En el tratamiento del cáncer colorrectal, el ciclofosfamida crea un entorno inmunológico favorable al eliminar los linfocitos T regulatorios y otras células inmunes supresoras, lo que potencia la efectividad de las terapias celulares inmunológicas subsiguientes.

Cómo actúa

La ciclofosfamida forma enlaces cruzados de ADN a través de sus metabolitos activos fosforamida mustardo y acroleína, los cuales se unen al ADN y previenen la división celular, afectando particularmente las células que se dividen rápidamente. En el contexto de la terapia celular adoptiva para CRC (cáncer colorrectal), su papel terapéutico principal es la linfodepleción - reducción selectiva de los linfocitos del huésped, especialmente los T reguladores y las células supresoras mieloide derivadas que inhibirían a las células terapéuticas infundidas. Este efecto linfodepletor crea espacio para las células transferidas adoptivamente y reduce los factores inmunosupresores en el microambiente tumoral.

Efectos secundarios frecuentes

Supresión medularNáuseas y vómitosPérdida del cabelloCistitis hemorrágicaAumento del riesgo de infecciónFatigaUlceraciones bucalesInfertilidad temporal

No están todos, y cada persona los vive de forma distinta. Si notas alguno, cuéntaselo a tu equipo médico.